隨手塗鴉的生活樂趣

最近幾個月，因為一起台大醫院拒收波蘭醫學生之事，意外的引起了多家媒體旋風式的報導，從此「波波」事件變成了我們醫學生無法迴避且愈加重視的議題──即便台灣的媒體已經讓此項議題石沉大海了好一段時間，即便他們可以選擇性的讓大眾遺忘，但對於我們來說，這個問題的能見度越低，只會對那些波蘭醫學生越有利。因此，531上街頭，勢在必行！

整件事情的演變，完全可以窺見台灣「謀體操控輿論」、「權貴操控政治」的社會亂象。不可諱言，波蘭醫學生、波蘭醫生並非一朝一夕之事，早在好幾年前，這問題就早已存在，這次之所以會爆發，也是因為一位「有勇氣」的波蘭醫學生家長對媒體控訴的結果。當媒體抓到一個兼具「娛樂性」與「爭論性」的議題後，他們就會利用他們那副「凜然正義」的本色，為他們認定的「弱勢者」發聲，說是為弱勢發聲，說穿了，只是因為「台灣醫師」這個行業太惹人欣羨，且砲口對向我們，他們沒有甚麼損失！媒體是很現實的，當議題炒過幾次，觀眾膩了，他們就會直接抽離，讓這件事平白無故的消失。看似正義凜然的使者，只不過是收視導向的「媒體客」(用此一比，是與「政課」相提並論)；而自認為替弱勢者發聲，反到現實給我的感覺是：相較於波瀾醫學生家長的權勢，我們才是整件事情的弱勢者。

我想媒體的亂象，或說黑暗面，從最近很紅的《敗犬女王》就可一窺究竟！劇中完全指出了台灣媒體運作的方式與報導的導向，只要有人看，再腥羶也在所不惜；而只要這件議題已經炒爛了，就沒有他們發揮的空間。

政治方面，台灣的立法委員，仍然是一派「利益掛帥」的處事方式，與自身政黨有密集關係的法案才是他們關心的重點，我們每天在媒體看到的焦點，總是拖離不了兩個主要政黨可以相互攻訐的兩岸議題或統獨爭議，為整個大環境、國民健康著想的議題，根本就沒有！這次的公聽會，之所以會演變成如此結果，我想癥結點還是在「利益」，有權有勢的人可以依照他們的喜好、方式來主導他們想要的過程，令人心寒！

或許社會大眾的人都可以想一想，當大家以一個高道德標準看待「醫師」這個行業時，為何不以同要的標準看他媒體或政客？而當媒體處處攻訐醫師的醫療疏失，並認為醫師不是以賺錢為目的，而是以病人的健康利益為目的時，為何不能有羞恥的想想自己的行為，真的公平公斷？維護正義？真的不是用利益就可買通的嗎？政客們亦然？若你們完全站在為全民健康把關，今天就不會有公聽會的情形發生。但他們都不能，這就是我們要站出來的理由！

政府會重視嗎？我不敢說，但遊行的目的在於喚醒更多人對這個議題的重視！畢竟生活在這樣的法令、這樣的環境，此策是我們最終可以選擇的方式了。

「公平正義」是社會所應該遵循的標準，對於波波們來說，我不認為他們選擇念波蘭的醫學系有甚麼錯，他們有錢，想念國外學費較高的醫學系，有甚麼不可以？但是念完了一個不需要實習的醫學系，回國又拒絕接受台灣的學歷認證與實習，到底存何居心？實在很匪夷所思。是怕學歷認證考不過嗎？還是怕在台灣實習比不過台灣在地的醫學生？不然是怕實習壓力太大無法承受？這種違反公平正義的「偷吃步」方式，卻還會得多數國會議員的支持，我真不知道台灣的社會要如何進步？若真的那麼放心那些未實習的醫師的醫療水平，以後這些政客、媒體人看病就給波波看好了！我不反對。

講那麼多，目的是抒發這陣子來的諸多不平衡，相信同樣是醫學生的大家也會有同感的，531一起加油吧！共勉之。

[附] 要求波蘭醫學生實習及學歷甄試  http://registrano.com/events/popo

       台灣醫學生聯合會  http://www.popo.org.tw/

[醫學] 531上街頭：習醫無捷徑，保命要健康！

最近爸媽真得是忙翻了，為了我們即將搬進的新家 (現在還是個片空地)，他們可是卯足了勁，非常拚的討論、研議著整個「築屋大計畫」。至於詳細的日程表，其實我不是記得很清楚，我所知道的大約是這樣的：

1. 清明節前 (老爸出國前一天) 「要約」成功！
2. 要約成功後，開始分期付款；直到大約兩個禮拜前，所有款項付清，正式交屋成功。
3. 「圍地」，把那塊地用鐵皮全部圍起來，正式向別人宣告：「這是我的領地，請勿侵占領土啊！」
4. 從確定要約成功後，就開始跟建築師聯繫；挑定建築師後，正式遞出我們的想法，請建築師設計藍圖。

大致就是這些了。爸爸從要約後，幾乎整天下班回家就在研究風水地理的書籍，在還沒找好建築師之前，就開始自己著手繪製平面圖了，想想爸爸還蠻可愛的嘛！

[Part 1] 上上週回家，到現場探勘的情形：(尚未交屋完全，所以沒有圍欄)

[Part 2] 上週回家 (端午節前一週)，感覺圍了鐵皮之後，土地又變大了！

[Part 3] 建築師第二次交稿圖 (二修)：只附一到三樓的部分

[Part 4] 考慮爸爸堅持的風水、地理概念後，關於三、四樓，小弟我的希望設想圖 (最終完美版)：

爸爸堅持的風水地理還真不是普通的多咧！如果不考慮這些，其實建築師的稿子就是我最希望的樣式。但也因為爸爸堅持的關係，加上風水在我們的文化裡是很重要的，我們也只好作有限度的修正。第二修的修改已經在昨天呈交建築師，而他的成品大約要五個工作天以上才會出來，所以我就依照風水的原則，把令我感到最滿意的平面圖畫出來了！

前幾天回家，幾乎都花時間在想如何更改第二修的結果，又不違背風水學；我深深的感覺到：原來蓋房子一點都不簡單，如果又加上很多原則限制，對於一塊長形地來說，是很難面面俱到你的理想的！難怪爸爸整天都花時間在想這東西。

爸！你可以放心休息一個禮拜了吧！學學媽。等第三修出來後再一起想吧！可別還沒住進新家，就煩惱到眉髮斑白啦！

[新家] 築屋計畫一：與建築師持續溝通中

[攝影] 台灣行腳：2009春季光影

聽得見的夢想   演唱/曲：張惠妹  詞：陳鎮川

星星安靜閃著光亮        哼唱天使般的樂章
山風溫暖起伏胸膛        撐起你沉默的盼望
嗚住耳朵手貼在心上
閉上雙眼能看見遠方
從來沒有害怕    你和我都一樣
沒有到不了的地方
最溫暖的寶藏
透過專注的眼光  聽見夢想
最真實的力量
藏在無聲的天堂  聽見希望

微笑就是愛的橋樑        過程中的傷都珍藏
或許路途比較漫長        看到你驕傲的抵達
嗚住耳朵手舉向天上
用心接收歡呼的聲響
汗水就像徽章    發出耀眼光芒
照亮你奔馳的地方
最溫暖的寶藏    透過專注的眼光  聽見夢想
最真實的力量    藏在無聲的天堂  聽見希望

這首由張惠妹親自譜曲、演唱的「聽得見的夢想」，是首很棒的歌，氣勢澎湃、正面鼓舞，感覺非常適合拿來當聽奧主題曲。今年台灣在國際上的能見度可說是「大躍進」，先是台北聽奧，再來還有高雄的世運，希望兩者都可以辦得很成功，讓全世界的人都知道「台灣」這個國家的魅力與美！

真期待今晚的高雄世運開幕音樂會，以及接下來兩個活動將帶給國人耳目一新的「萬眾矚目」……

[分享] 2009台北聽障奧運主題曲：聽得見的夢想

昨天終於報完了大外的報告了！雖然整整被叮在台上長達一個半小時之久，但真是不失一個有趣的經驗。

之前聽到我們要報給鼎鼎大名、trauma 的 Peter Fu 聽時，心差點涼了半截，因為據王晴勇的情報，他可是電力很強的主治醫師呢！而且會特別針對 trauma 病人 ATLS 的評估流程，一步一步詳細地要求你必須知道。裡拜四的報告，我們前三天 (禮拜一) 才從 Peter Fu 那邊拿到病人的資料，因此準備時間只有短短的三天而已。加上這次的主題：「Blunt solid organ injury」不像上禮拜我報的那個 case ，能夠拿出一般內科的知識來準備或應付，所以準備起來確實有些挑戰。

早知道 Peter Fu 最會電的就是前面 case 的部分，但我還是挑了前面的部分來自我挑戰，沒有超級的電力，怎麼能夠成長呢？正所謂「戰龍無畏」的境界才是我希望達到的！雖然現階段都會很害怕，但總是要「先生士卒」而後才足以「為人師表」嘛！(不知道有沒有成語誤用??)

「台上 90 分鐘，台下三天工」，這是這次報告最好的寫照。整個準備的過程包括 Review 一些教科書內容，以及到 TSCU 實際了解病人的狀況。對於了解病人的狀況，其實遇到很多困難，例如急診的紀錄太過簡略，一些重要的 PE 只有簡單一個字帶過去，甚至是我覺得需要評估的檢查，急診是那邊卻沒有紀錄到……諸如此類，而這也是昨天我在台上被 Peter Fu 問到最多的地方。假設你完整的念過教科書 ATLS 的全部內容，很可能會發現許多在病人處置上一些不合理、不對的 bug，這也是我這次被 Peter Fu 指導最大的收穫，結束報告之後，才知道原來很多急診室的處置存在邏輯上 (或流程上) 的盲點。

我不敢說我準備得很辛苦！畢竟無論如何，clerk 永遠是醫院裡最輕鬆的一群「學生」，而學生的本分就是「好好準備報告」。好好的研讀 texbook 的結果讓我對 ATLS 「從無到有」、「從陌生到熟悉」，這個知識的進步過程是一個很大的收穫，即便在台上，我的 PPT 被 Peter Fu 整個打亂順序，我還是必須從我所研讀的知識中，有條不紊、理清頭緒的進行口頭的 presentation，這是一個很好的訓練過程。

知識是自己的嘛！有沒有認真準備大家都看得一清二楚，好在 Peter Fu 結束的最後也跟我說了：你們準備得很好，應該給予鼓勵的。讓我欣慰不少！當然還有多位同學的不吝情讚賞，也讓我對於準備報告這件事，又多了一份心得與自信。一個半小時的槍淋彈雨，值得啦！

[見習] 擋了一個半小時的子彈